IBDの夏対策まとめ|脱水・熱中症・熱帯夜・体温調節の記事案内

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IBDの夏対策まとめ|脱水・熱中症・熱帯夜・体温調節の記事案内

7月に入りいよいよ暑くなってきましたね。
夏になると、体調管理で気をつけたいことが一気に増えますよね。
暑さそのものもしんどいですし、汗、脱水、食欲低下、熱中症、寝苦しさなど、体への負担がかなり大きくなります。
とくにIBDがあると、ただ「今日も暑いなあ」で済まないことも多いです。
下痢や食事量の低下で脱水に傾きやすかったり、体力の消耗が病状悪化の引き金になったり、熱中症症状と胃腸症状が重なってIBD由来の不調かどうか判別がややこしくなったり。
夏は、思っている以上に注意点の多い季節だと感じます。

そこで今回は、これまで本館で書いてきた夏の体調管理・熱中症関連の記事を、読みやすいようにまとめておきます。
「まず何から読めばいいの?」という入口として使っていただけたらと思います。

 

夏の体調管理で、まず意識したいこと

夏の不調といっても、実際には中身が少しずつ違います。

  • 脱水症状
  • 熱中症
  • 熱帯夜による寝不足や体温調節の乱れ
  • 冷やしすぎや保冷グッズの使い方
  • 食後に体が熱くなる仕組み

これらは全部つながっている部分もありますが、まったく同じ話ではありません。
たとえば、脱水と熱中症は似ているようで違いますし、夜の暑さ対策を間違えると別の不調につながることもあります。

なので、夏対策は「とにかく水を飲めばいい」、「とにかく冷やせばいい」といった単純な話ではなく、何が起きているのかをざっくり理解しておくことが大切です。

 

① IBDと脱水症状

夏の体調管理で、まず外せないのが脱水です。
体の水分は、飲水だけでなく、腸からの吸収や排泄、発汗などでバランスを取っています。
IBDでは、下痢や食欲低下などによってこのバランスが崩れやすく、脱水に傾きやすいことがあります。

この記事では、

  • 脱水症状とは何か
  • どんな症状が出るのか
  • 夏バテとの違い
  • 経口補水液の考え方

などを整理しています。

こんな方におすすめ
・なんとなく夏に弱い
・だるさや立ちくらみが出やすい
・IBDと脱水の関係を整理したい
→ 『IBDと脱水症状|夏に気をつけたい症状と対策』はこちら

 

② IBDと熱中症

暑い日に気をつけたい代表が熱中症ですね。
ただ、熱中症は「暑いところで倒れること」くらいの認識で止まりがちです。
実際には、

  • 熱中症とは何か
  • 脱水との違い
  • 頭痛、めまい、吐き気、下痢などがなぜ起こるのか
  • どう対応すべきか

といった基本を整理しておくと、いざというときの判断がしやすくなります。
この記事では、IBDの方が夏に体調を崩しやすい理由にも触れつつ、熱中症の基本をまとめています。

こんな方におすすめ
・熱中症と脱水の違いがあいまい
・夏の不調を一度ちゃんと整理したい
・IBDと熱中症の関係が気になる
→ 『IBDと熱中症|夏に気をつけたい症状と対策』はこちら

 

③ 熱帯夜対策 | 夜の熱中症と体温調節の仕組み

昼だけでなく、夜の暑さもかなり厄介です。
とくに熱帯夜は、寝ている間に体温調節がうまくいかなくなり、睡眠の質が落ちたり、就寝中の熱中症リスクが高まったりします。

この記事では、

  • 体温が一定に保たれる仕組み
  • 暑いときに体はどう熱を逃がしているのか
  • 熱帯夜がなぜ危険なのか
  • 夜の熱中症対策

を中心にまとめています。

こんな方におすすめ
・夜暑くて寝苦しい
・寝ている間の熱中症が不安
・体温調節の仕組みから理解したい
→ 『熱帯夜対策|夜の熱中症と体温調節の仕組み』はこちら

 

④ 氷枕・保冷枕の使用で凍傷にご注意

暑い夜や発熱時に便利なのが氷枕や保冷枕ですが、使い方を誤ると凍傷のリスクがあります。
「冷やすのは良いこと」と思っていても、冷やしすぎは別問題なんですよね。

この記事では、

  • 凍傷のメカニズム
  • どんな使い方が危ないのか
  • 凍傷対策
  • もし凍傷になったらどうするか

を整理しています。

こんな方におすすめ
・保冷枕や氷枕をよく使う
・暑さ対策をしているつもりで冷やしすぎが心配
・夏の寝具まわりの安全性が気になる
→ 『氷枕・保冷枕で凍傷に注意|正しい使い方と対策』はこちら

 

⑤ 食後に体が熱くなるのはなぜ?食事誘発性熱産生を解説

これは少し変化球ですが、夏の体調管理を考えるうえで意外と役立つ話です。
食後に体が熱くなる現象には、『食事誘発性熱産生』という仕組みがあります。
食べたあとに暑く感じたり汗をかいたりするのは、単なる気のせいではなく、栄養素の代謝によって熱が生まれているからです。
夏場はこの感覚がより強くなりやすく、「なんで食後こんなに暑いの?」という疑問にもつながります。

こんな方におすすめ
・食後に暑くなりやすい
・体温調節や熱産生の仕組みが気になる
・夏の不調をもう少し広い視点で理解したい
→ 『食後に体が熱くなるのはなぜ?食事誘発性熱産生を解説』はこちら

 

まずどの記事から読めばいい?

迷う場合は、こんな順番がおすすめです。

・夏の基本を押さえたい方
→ 脱水症状
→ 熱中症
→ 熱帯夜対策

・夜の暑さや睡眠が気になる方
→ 熱帯夜対策
→ 保冷枕・氷枕
→ 食事誘発性熱産生

・IBD目線で優先したい方
→ 脱水症状
→ 熱中症
→ 熱帯夜対策

 

夏の体調管理は「暑さ対策」だけでは足りない

夏対策というと、つい
「水分補給」
「エアコン」
「涼しい服装」
くらいで考えがちですが、実際にはもっと立体的です。

  • 水分と電解質の補い方
  • 体温調節の仕組み
  • 夜の寝苦しさ
  • 冷やしすぎのリスク
  • 食後の熱産生

こうしたことが全部つながって、夏の体調はできています。
とくにIBDがあると、お腹の症状だけでなく、脱水や消耗の影響を受けやすい分、少し知っておくだけでもだいぶ違います。

 

数字でみる水分代謝のイメージ

ここで、体の水分が1日にどれくらい動いているのかを、かなりざっくり整理してみます。
細かい数字には個人差がありますし、体格、食事量、環境、発汗量でも変わります。
なのでここは、おおむねこれくらいというイメージで読んでください。

①.1日に体の外へ出ていく水分はどれくらい?
一般に、体から外へ出ていく水分は、

・尿や便などの排泄で 約1.5L
・汗や皮膚、呼吸から 約1.0L

くらいとされていて、合わせて1日約2.5L前後が体の外へ出ていくイメージです。
つまり、何もしなくても、毎日これくらいの水分が外へ出ていっているわけですね。
地味にすごい量です。

②.消化器の中では、もっと大量の水が動いている
ここで少しややこしい話になります。
口から肛門までの消化器では、唾液や胃液、胆汁、膵液、腸液なども含めて、1日に7〜10Lくらいの水分が動いているとされています。
ここで

「えっ、じゃあ毎日7Lとか10Lとか飲まないといけないの?」

と思いそうになりますよね。
でも、そうではありません。
この7〜10Lの多くは、体の中から消化管へ分泌されて、また小腸や大腸で再吸収される、いわば体内循環の水です。
つまり、体の中でぐるぐる回っている水であって、全部をそのまま外へ捨てているわけではないんですね。
ここ、大事です。

「消化管の中で7〜10L動いている」=「7〜10L飲まなきゃいけない」ではない。

このあたり、数字だけ見ると一気に混乱します。

③.じゃあ、1日に必要な水分はどれくらい?
ここでいう1日に必要な総水分量は、一般には約2.5L前後が目安とされます。
するとここで、

「あれ?さっき外へ出ていくのも2.5Lくらいって言ってたよね?」

となりますよね。
そうです。
ざっくり言えば、外へ出ていく分を、どこかで補う必要があるわけです。
ただし、この2.5Lは全部を飲み水だけで補う、という意味ではありません。
水分補給には、実は3つのルートがあります。

・飲み物から入る水分
・食事に含まれる水分
・体内で栄養素を代謝するときに作られる水(代謝水)

このうち、
・食事から 約1.0L
・代謝水で 約0.3L前後
・飲み物から 約1.2L前後

くらいで、合計して約2.5Lになる、という考え方です。
つまり、
1日に必要な総水分量 ≒ 2.5L
だけど、
飲み物として飲む量の目安はそのうち約1.2L前後
ということですね。

④.「じゃあ食事してれば飲水いらないのでは?」ではない
ここでまた混乱しやすいのがここです。

「食事で1L、代謝水もあるなら、飲み物ってそんなに必要ないのでは?」

と思いたくなりますよね。
でも、そうではありません。
食事からの水分は、食事量が落ちればそのまま減ります。
夏バテで食欲が落ちる、体調不良で食べられない、下痢している、そういうときは食事由来の水分も減るわけです。
代謝水も、勝手に無限に湧いてくるわけではありません。
あくまでも補助的なものです。

なので、
食事と代謝水だけで十分だから飲水はいらない
とはならないんですね。
やっぱり、いちばん安定して補いやすいのは飲み物です。
だからこそ一般に、
エアコン環境下でも1.2Lくらいは飲水が必要
暑い環境ではさらに多く必要
と言われるわけです。

⑤.夏はなぜ、さらに意識が必要なの?
ここまでの数字は、あくまでも平常時のざっくりした目安です。
夏はここに、

・汗が増える
・呼吸から失う水分も増えやすい
・食欲低下で食事由来の水分が減る
・下痢や発熱があるとさらに失いやすい

といった条件が重なります。
つまり、夏は
『出ていく水は増えやすい』
のに
『入ってくる水は減りやすい』
んですね。
そりゃ脱水しやすくもなります。
とくにIBDでは、下痢や食事量低下があるとこのズレが大きくなりやすいので、一般の方以上に意識しておきたいところです。

⑥.まとめると
水分代謝をざっくり整理すると、

  • 体の外へ出ていく水分は 1日約2.5L前後
  • 消化管の中では 7〜10Lくらいの水分が動いている が、その多くは体内循環
  • 1日に必要な総水分量は 約2.5L前後
  • そのうち、飲み物から補う目安は 約1.2L前後
  • 残りは 食事中の水分 や 代謝水 で補っている

というイメージです。
つまり、
「1日に必要な水分量」と「飲み物として必要な量」は同じではない
ということですね。
数字だけ見るとややこしいですが、
「思ってる以上に毎日たくさん水は出ていっている」
「飲み物だけで足りているわけでもないけど、飲み物がかなり大事」
この2つがイメージできれば十分かと思います。

 

まとめ

夏は、IBDがある方にとっても、そうでない方にとっても体調管理が難しい季節です。
脱水、熱中症、熱帯夜、冷やしすぎ、体温調節の乱れなど、似ているようで少しずつ違う問題が重なりやすくなります。
そこで今回は、本館の夏関連記事をまとめました。
「今の自分に必要なのはどの話か」を探す入口として、気になるところから読んでいただければと思います。
まずは、
脱水症状
熱中症
熱帯夜対策
この3本から読むと、夏の体調管理の土台がかなりつかみやすいはずです。

夏の体調管理は、知識があるだけでもかなり違います。少しでも気になるテーマから順に読んでみてください。
これから暑さが本格化する時期ですので、夏本番前の確認用としても使っていただけたらと思います。
今後は、夏の睡眠やエアコンとの付き合い方についても、別記事で整理していく予定です。

 

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